КОЖА

КОЖА И ЕЕ ПРОИЗВОДНЫЕ

Данная статья — глава из книги «Атлас анатомии человека» /Р.П.Самусев, В.Я.Липченко. — 5-е изд., перераб. и доп. — М.: ООО «Издательский дом «ОНИКС 21 век»: ООО «Мир и Образование», 2002. — 544 с, ил. представлена исключительно в рекламных целях. Для приобретения перейдите по ссылке.

Кожа (cutis; рис. 317) образует внешний покров тела, площадь ко­торого у взрослого человека достигает 1,5-2,3 м2. Кожный покров пред­ставляет собой огромное рецепторное поле, в котором сосредоточены осязательные, температурные и болевые нервные окончания (до 300 чувствительных точек на 1 см2 кожи).

Строение кожи

     Рис. 317. Строение кожи (полусхематично).
1 — эпидермис (epidermis); 2 — сосочки дермы (papillae dermi); 3 — волос (pilus); 4 — сальная железа (gl. sebacea); 5 — собственно кожа (dermis); 6 — выводной проток потовой железы (ductus sudoriferus); 7 — концевой отдел потовой железы (pars terminalis glandulae sudoriferae); 8 — луко­вица волоса (bulbus pili); 9 — сосочек волоса (papilla pili); 10 — собственно кожные артериальные сосуды; 11 — венозные сосуды кожи; 12 — лимфатические сосуды кожи; 13 — чувствительные нервные окончания; 14 — нервные волокна; 15 — потовая пора (porus sudoriferus); 16 — подкож­ная клетчатка (tela subcutanea); 17 — сосуды и нервы подкожной клетчатка; 18 — жировые отло­жения клетчатки (panniculi adiposi).

    Помимо осязания, кожа защищает подлежащие части организма от повреждений, проникновения микроорганизмов и других вредных ве­ществ, участвует в водо- и теплообмене с внешней средой.

Кожа состоит из 3-х слоев: 1) поверхностного — эпидермиса; 2) глубокого — собственно кожи, или дермы; 3) подкожной жировой клет­чатки.

Различают толстую и тонкую кожу. Толстая кожа (на ладонях и подошвах) образована толстым (400-600 мкм) эпидермисом с мощным роговым слоем и сравнительно тонкой дермой; волосы и сальные желе­зы отсутствуют. Тонкая кожа (на остальных частях тела) состоит из тонкого (70-140 мкм) эпидермиса со слаборазвитым роговым слоем и сравнительно толстой дермой; имеются волосы и кожные железы.

Эпидермис (epidermis; рис. 318, А) состоит из клеток, которые объединены в пять основных слоев: базальный, шиповатый, зернистый, блестящий и роговой. Непосредственно на базальной мембране, отгра­ничивающей эпителий от дермы, лежат клетки базального, или ростко­вого, слоя (stratum basale), за счет которого происходит постоянное, в течение всей жизни организма, обновление эпидермиса, а также проч­ное соединение его с дермой. В этом же слое находятся клетки — меланоциты, синтезирующие и накапливающие красящее вещество — пигмент меланин черно-коричневого (эумеланин) или желто-красного (феомеланин) цвета, содержание которого обеспечивает различную степень окраски кожи. Шиповатый слой (stratum spinosum) состоит из несколь­ких рядов крупных клеток неправильной формы, соединяющихся друг с другом с помощью многочисленных отростков (шипов). Зернистый слой (stratum granulosum) образован уплощенными клетками, содержа­щими крупные гранулы кератогиалина. Блестящий слой (stratum lucidum), имеется только в толстой коже; он светлый, гомогенный, со­держит белок элеидин. Роговой слой (stratum corneum) образован плос­кими роговыми чешуйками, которые обладают высокой механической прочностью и устойчивостью к действию химических веществ. Чешуйки постепенно слущиваются с поверхности эпителия. Регенерация (обнов­ление) эпидермиса обеспечивает его барьерную функцию благодаря постоянной замене и удалению наружных слоев.

Эпидермис

 

Рис. 318. Гистологическое строение кожи.
I — эпидермис (epidermis), II — собственно кожа (dermis), III — подкожная клетчатка (tela subcutanea). А — строение кожи ладонной поверхности: 1 — роговой слой (Stratum corneum); 2 — блестящий слой (stratum lucidum); 3 — зернистый слой (stratum granulosum); 4 — шиповатый слой (stratum spinosum); 5 — базальный слой (stratum basalis); 6 — сосочковый слой (stratum papillare); 7 — сетчатый слой (stratum reticulare); 8 — концевые отделы потовых желез; 9 — чувствительное нервное окончание; 10 — кровеносный сосуд. 

Дерма (собственно кожа; dermis) — соединительнотканная часть кожи толщиной 0,5-5,0 мм, располагается под эпидермисом, обеспечи­вая его питание, а также придает коже прочность и содержит ее произ­водные. Сосочковый слой дермы (stratum papillare) состоит из рыхлой волокнистой ткани с лимфатическими и кровеносными капиллярами, нервными волокнами и окончаниями, обеспечивающими вместе с нервны­ми окончаниями сетчатого слоя восприятие температурных, тактильных и болевых раздражений. Он образует конические выпячивания (сосоч­ки), вдающиеся в эпидермис. На поверхности кожи им соответствуют гребешки и борозды, особенно выраженные на ладони и подошве, где они образуют характерный для каждого индивидуума рисунок.

Сетчатый слой дермы (stratum reticulare) более глубокий, толстый и прочный, образован плотной волокнистой неоформленной соедини­тельной тканью и содержит трехмерную сеть толстых пучков коллагеновых волокон с примесью эластических волокон.

Подкожная клетчатка (гиподерма) выполняет теплоизолирующую функцию, депо питательных веществ, витаминов и гормонов, обеспе­чивает подвижность кожи. Образована дольками жировой ткани с про­слойками рыхлой волокнистой ткани; ее толщина обусловлена состоя­нием питания, а общий характер распределения в организме — влияни­ем половых гормонов.

Производные кожи — волосы, ногти, потовые и сальные железы.